1706794760000
שינויים בביטוח הסיעודי דרך קופות החולים
לקוחות יקרים,כידוע לכם, קופות החולים משווקות ביטוח סיעודי בפוליסה אחידה,הן במחיר והן ובתנאים באמצעות חברות ביטוח .תנאי הביטוח נקבעים על ידי המפקח על הביטוח.אחד הסעיפים החשובים בביטוח סיעודי זה הוא כמובן גובה הפיצוי שישולם לחולה סיעודי.בסיס החישוב נקבע לפי גיל ההצטרפות הראשון. אסביר:אדם שהצטרף בגיל 45 נניח, יקבל פיצוי סיעודי גבוה מחברו שהצטרף בגיל 65.הגיל בתחילת האירוע בגינו קיימת זכאות לסיעוד, אינו רלוונטי כלל וכלל.החל מ 01/01/2024 כל המבוטחים בביטוח סיעוד באמצעות קופת החולים מכבי,יעברו מחברת הביטוח הפניקס, לחברת מנורה. המעבר לא אמור בשום פנים לפגוע במבוטח.למען האמת, הוא אמור להיות שקוף למבוטחים.בהתאם, חברת מנורה שלחה מכתב המצורף לעיונכם, ובו הסבר על תנאי הביטוח, המחירוכמובן, גיל ההצטרפות הראשון! פרמטר מרכזי ובלעדי לקביעת הפיצוי במקרה הצורך.בעקבות פניית לקוח אשר נוהג לקרוא את החומרים המגיעים אליו, (אגב, המלצה חמה לכולנו), מתברר, שהוא מופיע ברישומי חברת הביטוח כמבוטח שהצטרף ב 2016.אלא שלדבריו, הוא מבוטח הרבה יותר שנים.המבוטח פנה למכבי, ושם "נמצא" מכתב ובו אישור שהוא מבוטח מ 1992.מה המשמעות? במקרה אירוע ביטוח, לפי גילו, יקבל 4,500 ₪ במקום 10,000 ₪ !יחי ההבדל הקטן !!! המלצתי לחברי מכבי שרותי בריאות, המבוטחים בביטוח סיעודי,בדקו ממתי אתם רשומים בחברת מנורה כמבוטחים.מכיוון שלדעתי, איש לא זוכר באמת מתי התחיל לשלם, שילך לקופה וידרוש את המכתב המצורף גם הוא כדוגמא (אישור וותק ביטוחי).אם התאריכים תואמים, הכל טוב! אם לא, צריך לטפל בנושא ועדיף כמה שיותר מהר. לא להשאיר את זה ליום פקודה! נכון שהחלפת חברת ביטוח חלה על חברי מכבי, עם זאת, אפשר ומומלץ לכל חברי הקופות האחרים, בדקו גם אתם. גיורא קרן וצוות המשרד